아스트라제네카(AstraZeneca)는 경구 글루카곤유사펩타이드-1(GLP-1) 후보물질 '엘레코글리프론(elecoglipron)'이 2상에서 연이어 성과를 거뒀다고 밝혔다. 회사는 2025년 연간 실적 발표자료에서 비스타(Vista)·솔스티스(Solstice) 2상 모두 1차 평가변수를 충족했으며, 올해 3상 진입을 추진한다고 공개했다.
비스타 2상은 지난해 11월 종료됐으며, 비만 또는 과체중 환자 310명을 대상으로 36주 동안 엘레코글리프론과 위약의 체중감량 효과를 비교했다. 다만 비만 치료제 시장의 핵심 경쟁지표인 '실제 체중감량 수준'은 공개하지 않았고, 회사는 오는 6월 미 바다이야기예시 국당뇨병학회(ADA)에서 결과를 발표하겠다고 밝혔다.
지난해 12월 마무리된 솔스티스 2상은 제2형 당뇨병 환자 406명에서 엘레코글리프론의 혈당 조절을 위약 또는 세마글루타이드(semaglutide)와 비교했다. 세마글루타이드는 노보 노디스크(Novo Nordisk)의 비만 치료제 위고비(Wegovy) 성분으로, 이번 시험은 경쟁 약물과 골드몽 의 간접적 위치를 가늠하는 지표로도 해석된다. 엘레코글리프론은 아스트라제네카가 2023년 에코진(Eccogene)으로부터 도입한 자산이다.
실적 발표 콘퍼런스에서 파스칼 소리오(Pascal Soriot) CEO는 경쟁력 여부에 대한 구체 답변은 피하면서도 "매우 경쟁력 있는 프로파일"이라고 언급했다. 또한 단일요법·병용요법·심혈관계 결과시 릴게임온라인 험 등 비용이 큰 3상 투자에 나서는 것은 "제품에 대한 확신이 있기 때문"이라고 강조했다.
한편 노보는 지난해 12월 경구 GLP-1 기반 체중감량 치료제를 출시했으며, 일라이 릴리(Eli Lilly)는 경구 GLP-1 '오포글리프론(orforglipron)'의 결정이 2분기 초로 예상된다는 보도도 나온다. 노보 제품의 '복제약' 시도를 바다이야기하는법 둘러싼 힘스앤허스(Hims & Hers) 논란 역시 경구 비만 치료제 경쟁의 높은 이해관계를 부각시켰다.
아스트라제네카의 체중감량 포트폴리오에는 장기지속형 아밀린(amylin) 'AZD6234'도 포함되며, 2상 데이터는 2026년 상반기 공개가 예고됐다. AZD6234와 이중작용 GLP-1/글루카곤 작용제 'AZD9550' 병용 2상은 릴게임야마토 올해 하반기 결과가 예정돼 있다.
회사는 1월 중국 외 권리를 확보하기 위해 CSPC 파마슈티컬스(CSPC Pharmaceuticals)에 선급금 12억달러를 지급, 월 1회 투여 체중관리 8개 프로그램을 도입했다. 선두 자산인 'SYH2082'(장기지속형 GLP1R/GIPR 작용제)는 1상 준비 단계다.
소리오 CEO는 "주 1회보다 월 1회 주사로 복약순응도를 높이고, 지방 감소는 늘리고 근육 손실은 줄이는 '체중감량의 질(quality)' 개선 제품을 개발 중"이라고 밝혔다.