[의학신문·일간보사=정광성 기자] 국내 교수팀이 의료사고에서 책임 논의에 대해 능동·피동의 이분법적인 표현이 아닌 중동이라는 문법을 사용해야한다는 연구결과를 발표했다.?




사진제공= 중앙대병원


중앙대병원(원장 권정택)은 최근 류마티스내과 최상태 교수<사진>팀(연세대학교 보건대학원 강철 객원교수)이 한국의료윤리학회에 '의료행위의 문법, 중동태: 중동태 정의와 포용적 의료문화로의 전환'이라는 의료사고와 책임 귀속 문제를 새로운 시각에서 재해석한 논문 릴게임방법 을 발표했다고 10일 밝혔다.
교수팀에 따르면 의료사고를 둘러싼 기존 논의가 능동과 피동이라는 이분법에 갇혀 복잡한 의료 행위의 결과를 '가해자-피해자' 구도로 단순화해 왔으며 이 같은 서술 방식은 의료행위가 지닌 복합성과 상호작용성을 충분히 담아내지 못하고, 결과적으로 의료사고의 구조적·시스템적 원인에 대한 성찰을 가로막는다는 것.
릴게임바다이야기 이에 교수팀은 '중동태' 개념을 제시했다. 능동문에서 중동문으로 전환해야 인간 의사뿐 아니라 환경 요인들이 비선형적으로 상호작용한다는 사실을 제대로 표현할 수 있다는 것이다.
예를 들어 '약C는 효과적이고 흔히 처방되기 때문에, 의사B는 환자A에게 약C를 처방하게 되었고, 결과적으로 의사B가 처방한 약C로 인해 환자A에게 사 사이다쿨바다이야기게임 지마비가 발생하게 되었다'라는 중동문 구조의 서술 방식은 여러 요인이 얽혀 사건이 형성되는 과정을 드러낸다는 것.?
이는 의사의 처방이 환자의 사지마비를 촉발하는 데 중요한 역할을 했더라도 중동문 구조는 결과의 원인을 하나의 요인으로 단순화시키기 보다 여러 내부?외부 요인이 함께 작용한 결과, 즉 사건을 더 다층적이고 현실적이며 관계적인 오리지널바다이야기 구조 속에서 이해할 수 있게 한다는 게 교수팀의 설명이다.
또 중동태를 단순한 문법 개념이 아니라 의료행위의 다중 행위자성과 상호관여성을 드러내는 분석 도구로 제안함으로써, 의료사고를 '관여와 상호작용'의 관점에서 이해하고, 개인 처벌 중심의 책임 논의를 넘어선 새로운 의료윤리적 책임 구성이 가능하다는 것.
이번 연구는 체리마스터pc용다운로드 의료행위를 '누가 무엇을 했다'는 단선적 인과관계로 설명하는 기존 방식이 의료사고의 본질과 의료문화를 동시에 왜곡해 왔다는 문제 제기로, 중동태적 판단과 서술이 필수의료 기피와 방어적 진료, 의료인의 소진 문제를 완화하고, 의료사고 이후 환자와 의료진 간의 신뢰 회복에도 기여할 수 있을 것이라고 교수팀은 기대했다.
최상태 교수는 "포용적인 의료문화를 형성하기 위해서는 의료전문직과 법률전문직 모두에게 '중동태적 사건구조를 판단하는 역량'이 필요하다"며 "법률가는 의료사고를 단일 행위자의 결과로 환원하기 전에 사건을 형성한 조건과 상호작용을 다층적으로 복원하려는 노력이 요구된다"고 말했다.
이어 그는 "의료인 역시 과실 입증 여부에만 반응하는 방어적 책임에서 벗어나, 의료행위의 본질에 부합하는 의료전문직 윤리를 회복해야 한다"고 덧붙였다.